（记者雯雯发自深圳）近期，1型糖尿病（bìng）功能（néng）性治愈成为（wéi）国内（nèi）、国际学术界与医疗界（jiè）关注的焦点，更成为点亮1型糖尿病儿童、青少（shǎo）年与（yǔ）家庭希望的灯塔。记（jì）者在深圳恒（héng）生（shēng）医（yī）院内分泌科了解（jiě）到，截至2025年3月10日，包含1名成人在内，共有（yǒu）16名儿童、青（qīng）少年、成人入组管理（lǐ），目前，完（wán）全（quán）停用胰岛素为（wéi）6人，最长停用胰岛素时间为10个（gè）月，停用（yòng）胰岛素后血糖正常化，排除“1型糖尿病蜜（mì）月期”，实现了1型糖（táng）尿病功能（néng）性治愈，其余10名患者胰岛素减量。

留美博士后内分泌科安赤颖主（zhǔ）任表示，除6人（rén）功能性治愈外，正在（zài）干预的10人已经达到（dào）1型糖尿（niào）病（bìng）缓解（PR）的金标准，IDAA1C≤9。为此，记者（zhě）专程采访了深圳恒生医（yī）院内分泌科安赤颖主（zhǔ）任。

记者：安主任（rèn），今年是胰（yí）岛（dǎo）素发现105周年，加拿（ná）大的弗雷（léi）德里克·班（bān）廷（tíng）爵士的突破让1型糖尿病（bìng）患者得以存活（huó），但终身依（yī）赖注（zhù）射的困境（jìng）持续百年。近期，中国（guó）团队在1型糖尿病功能治愈领域（yù）接（jiē）连取得（dé）里程碑成果——天津王树（shù）森教授完（wán）成全球首例干细胞治愈，而您的团队通过整（zhěng）合医学（xué）实（shí）现10余例功能性治愈，这两项突破（pò）有（yǒu）何异同？

安赤颖：这是（shì）两条殊途同归的科（kē）学路（lù）径。王教授（shòu）的干细胞疗（liáo）法从“细胞替代”入手，直接（jiē）补充损失的胰岛β细胞；我们团队则从“病因阻断（duàn）”出发，针（zhēn）对肠道菌群-肠（cháng）屏障-免疫（yì）攻击的三（sān）联（lián）轴进行干预。二者分别代表“功能重建”与“源头（tóu）纠偏”的哲学，共同目标是让患者摆脱终身胰岛素注射。

记者：能否先介绍天津王树森（sēn）教授的突破（pò）？为（wéi）何被称为“全球首例治（zhì）愈”？

安赤颖：2024年9月（yuè）25日，天津市第（dì）一中心医院沈（shěn）中阳（yáng）、王树森研（yán）究组，北京大学昌平（píng）实验室邓宏（hóng）魁研究组在Cell发表（biǎo）题为（wéi）Transplantation  of Chemically Induced Pluripotent Stem-Cell-Derived Islet Under Abdominal  Anterior Rectus Sheath in a Type 1 Diabetes  Patient的（de）研究论（lùn）文，在国（guó）际上首次报道（dào）了利用化学重编程诱导多能干细胞制备（bèi）的胰岛细胞移植，治（zhì）疗1型糖尿（niào）病的临床（chuáng）研究。王教授团队（duì）通过患者（zhě）自体干细胞体外定向分化为胰岛细胞，经血管介入（rù）精准（zhǔn）移植到胰腺部位。术后患者（zhě）完全停用胰岛素75天，疗效已稳定持（chí）续1年（nián）以上。这（zhè）是人类首次实（shí）现1型糖尿病功能性治愈，被《Nature  Medicine》评（píng）价为“再（zài）生医学的（de）颠覆性实践”。

记（jì）者：但您（nín）团队的方案并未使用干细胞，而是另辟蹊径。这种整合医学的理论基础是什么？


（安赤颖主任与（yǔ）功能医学创始（shǐ）人布兰德博士和克林顿、奥（ào）巴马保健医生（shēng）马克海曼博（bó）士在2024年功能医学全（quán）球大会（huì））

安赤颖：整（zhěng）合医学在20世纪60年代（dài）在美（měi）国诞生，2010年，中（zhōng）国工程院樊代明院士开创整（zhěng）体整合医学（xué）（HIM），指（zhǐ）的是整合全球各学科最先进（jìn）的（de）知识和技术，形成全新的医（yī）疗知识体系。可以客观地（dì）讲，目前（qián）的医学知识体系（xì）完全（quán）可（kě）以功能性（xìng）治（zhì）愈1型糖尿病，只是没有形成（chéng）有效的临（lín）床整合（hé）而已。

传（chuán）统观念（niàn）认为1型糖尿病是单纯（chún）自身免疫疾病，但我们通过功能医（yī）学质谱平台发现，约80%的患者（zhě）存在肠（cháng）道（dào）菌群严重失衡（如阿克曼（màn）菌（jun1）缺失（shī））、肠黏（nián）膜渗漏（血（xuè）清连蛋白及粪便解连蛋（dàn）白升高）及TH17/Treg免疫细胞比例（lì）倒置（zhì）。这三者形成恶（è）性循环（huán）：肠道毒（dú）素及大分子（zǐ）食（shí）物蛋白通过渗漏（lòu）的肠屏障进（jìn）入血液，激活免疫（yì）系统错误（wù）攻击胰岛细胞。我们的治疗核心正是切断这（zhè）条病（bìng）理链，第一阶段的治疗目标是切断（duàn）免（miǎn）疫攻击，让（ràng）1型糖（táng）尿病（bìng）患者（zhě）β细胞得以存留，从而实现功（gōng）能性治愈，第二阶段的治疗目标是贝塔细胞再分化，重（chóng）构（gòu）自体胰（yí）岛素对血糖的正常调节水平，从而实现结构性治愈。

记者：如何实际操作？以您的治愈案例（lì）为例（lì）。

安（ān）赤（chì）颖：例如一位10岁（suì）患者，确诊（zhěn）时空腹C肽仅0.21ng/mL。我们为他（tā）定（dìng）制了三步疗法（fǎ）：

1.菌群（qún）重建（jiàn）——独（dú）家（jiā）中药配方安（ān）糖（táng）贴，通过（guò）透皮吸收重建肠道菌群（qún）；

2.修（xiū）复（fù）肠屏障——使用（yòng）谷氨酰胺和肌（jī）肽锌等营养素（sù）物（wù）质5R肠道（dào）修复（fù）紧密（mì）连（lián）接蛋白（bái）；

3.免疫重置——从免疫平衡抗（kàng）原排（pái）除饮（yǐn）食基础入手，通过维生素D、维生素C、锌、镁（měi）降低免（miǎn）疫炎（yán）症，促进（jìn）免疫细（xì）胞功能和抗病毒能力，使用（yòng）阿育吠（fèi）陀配（pèi）方，纯天然草药紫（zǐ）锥菊、黄芪提（tí）取物（wù）抑制EB病（bìng）毒对免（miǎn）疫系统攻击。

治疗10个月后，患者胰岛自身抗体（tǐ）转阴，C肽升至0.8ng/mL，目前已停药10个月，糖化（huà）蛋白5.2%。

记者：与干细胞疗法相比（bǐ），整合医学的（de）优势在（zài）哪？

（2024年（nián），安（ān）赤颖（yǐng）主任与（yǔ）团队核心专家邹真俊博士在美（měi）国梅奥诊所访问学（xué）习）

安赤颖：王教授（shòu）的方（fāng）案（àn）适用于晚期β细胞殆尽的患者，但需要复杂细胞制备（bèi）；我们的方法在疾病（bìng）早期（确（què）诊2年内）干预，可逆（nì）转免疫攻击（jī）并唤醒（xǐng）残存（cún）β细胞（bāo）。理想状态下（xià），两类技术将分层（céng）应用（yòng）：整合医学用于早期患者，干（gàn）细（xì）胞（bāo）用于中晚期。未来（lái）甚至可能（néng）联（lián）合应用——先修复免疫环境，再移植（zhí）干细胞提升疗效。

记（jì）者：两项突破均由中国团队主导，这是否意味着我国在糖尿病治（zhì）疗领（lǐng）域已实现领跑？

安赤颖：可以这样说。在干细胞领域，天津团队（duì）突破（pò）了细胞分（fèn）化（huà）的国际（jì）难题；在（zài）整合医学（xué）方向，我们正在全球首个1型糖尿病（bìng）肠道－免（miǎn）疫（yì）靶标数据（jù）库进行研究。更关键的是临床转化效率（lǜ）——从实验室到（dào）病床，美国平均需8年，而我们（men）仅用3年。

记者：展望未来，治愈1型糖尿病还需（xū）哪些（xiē）突破（pò）？

安赤颖：三个关键方向：

1.精准分（fèn）型（xíng）——通过生物标（biāo）志物划分患者亚型，比如（rú）“菌群紊乱主导型”或“免疫过激型”；

2.联（lián）合（hé）疗法（fǎ）：将（jiāng）整合医学、肠道微生态调节与干细（xì）胞移植结合；

3.预防干预：对（duì）遗（yí）传高风险儿童进行（háng）肠（cháng）道菌群早期调控。

记者：最后一个问题，百年后的今天，您如何（hé）看待班（bān）廷精（jīng）神的传承（chéng）？

安赤颖：一百年前，班廷爵士说：“胰岛素不（bú）属于（yú）我，它属于世界！”今天，中（zhōng）国人的研究成果同样向（xiàng）全球开放，我们团队（duì）正在撰写（xiě）临床病例（lì）报告，申报系列重大科研（yán）课题，文章即将在国际上发表。

医学无国界（jiè），攻克疾（jí）病（bìng）的火炬代（dài）代相传，这（zhè）或许是对班廷最好（hǎo）的致（zhì）敬。

【后记】

从胰岛素的（de）“救命”到干细（xì）胞的“再生”，再到整合（hé）医（yī）学（xué）的“根因性治（zhì）疗”，1型糖尿病（bìng）治疗（liáo）的百年史诗凝结着人类（lèi）智慧的接（jiē）力。当中国的两项突破同时照亮黑（hēi）暗，我（wǒ）们（men）看（kàn）到的不仅是医学的进步，更是一个古老文（wén）明对全人类的诺（nuò）言：生（shēng）命（mìng）至上，科（kē）学（xué）无疆（jiāng）。